板蓝根是我国老百姓居家不可或缺的中成药,近日广州香雪制药发布公告,宣告全资子公司香雪剑桥中药国际研究中心的板蓝根颗粒(4g/袋)用作减轻发烧及流感的登记申请人取得了英国药品和身体健康产品管理局(MHRA)的月审评批准后。这是首个在英国以药品身份取得批准后的中药,消息公布后许多从业人员深受鼓舞,争相为这一中药国际化成果点拜。中药国际化步入发展机遇中药国际化仍然是我国中药产业的一个宏伟目标,中医药早已传播到183个国家和地区,中国与外国政府、地区和国际的组织签定了86个中医药合作协议,中医药沦为中国与东盟、非洲、欧盟、中东等国家或地区公共卫生经贸合作的最重要内容。
随着人类身体健康观念和医学模式的改变,中医临床思想及其在预防疾病上的优势和特色正在被更加多的国家所接纳和拒绝接受,一个与现代医学互相糅合、联合补足发展的中医药国际化时代早已来临。在此背景下,中药国际化步入新的发展机遇。
欧盟不应作为中药国际化突破口如何做到机遇,提升中药国际化成功率,有效地减少时间和经费成本?笔者指出,制订中药国际化策略十分最重要。首先要具体中药国际化是指中药以处方药的身份转入欧美发达国家医药市场,转入对方的主流医疗体系,而不是以保健食品、饮食补充剂的身份回头过来。要超过这个目的,就要确切地理解欧美国家药品登记法规与技术拒绝。
美国FDA公布的《植物药品产业指南》否认植物药的特殊性,指出有适当采行不同于化学药的政策,客观上为复方中药的申请人获取了一个渠道。比起美国,欧洲地区的中草药用于历史更加久远,对天然药物的接受程度也更高,欧盟在2004年颁布实施《欧洲传统草药登记管理办法》,规定生产中草药的药企必需获取最少30年或欧盟地区最少15年的用于历史。我们可以利用这一法律,通过简陋登记,以药品身份月登岸欧盟市场。中国医药行业以仿造居多,迄今为止没一种产品以药品的身份转入美国市场。
目前进展仅次于的品种是复方丹参滴丸,其在美国积极开展的Ⅲ期临床试验早已完结。在美国积极开展临床试验必须投放经费极大,花费时间宽,但是低投放、高风险并不意味著低利润,因此决策必须十分慎重。
从欧盟的规定看,因为多达30年应用于历史的中成药比比皆是,须展开临床试验,通过简陋登记才可。因此,自由选择欧盟作为中药国际化的突破口更容易顺利,所以应当订为主要市场研发方向。
有效成分确切的单方更容易获批“安全性、有效地、质量高效率”是美国FDA对药物能否破关的最基本原则,因此中药国际化不应自由选择适合的品种。因为许多复方中药有效成分尤其多,而单是药品质量掌控标准竟然许多产品难以完成。这次板蓝根颗粒在英国取得批准后,其安全性和临床疗效是基于中国多年大量的临床应用于经验与数据,同时还在英国已完成急性毒理实验和长年毒理实验作为其安全性证据。
更加最重要的是,板蓝根作为一味中药,有效成分比较确切,从而才超过欧盟苛刻的质量掌控标准。2012年荷兰批准后地奥心血康胶囊作为植物药品在荷兰许可上市的情况也很类似于。
地奥心血康胶囊系由黄山药或穿着龙薯蓣根茎的提取物,每粒不含甾体总皂苷100mg,有效成分比较确切,佐以中国多年大量的临床应用于经验与数据,方取得批准后。由此可见,要取得欧盟简陋登记,自由选择中成药品种不应以单方、有效成分确切者为宜。此外,中药国际化策略还要十分重视与当地企业的合作,充分发挥对方熟知本地技术法规和市场的优势。
例如牛黄凝丸是同仁堂拳头产品之一,历史悠久,疗效很好,但日本厚生省未派发进口许可证。为转入日本市场,同仁堂与具有多年合作历史的日水公司合力,以新的“日水凝丸”名为在日本登记,由同仁堂生产。
这个合作产生了较好的效果,日水凝丸年销售量居于同仁堂各出口品种之首。本次板蓝根颗粒成功取得批准后,也是广州香雪制药与英国Phynova Group Ltd 公司合作的结果。
由此可见,中药国际化策略自由选择十分最重要,可采行先易后难原则,自由选择好的合作伙伴,利用国家“一带一路”发展战略,终将获得优异成绩。
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